Beslutsnummer 109/2010
I Etiopien, liksom i många andra fattiga länder, är graviditet förenat med stora hälsorisker. Brist på utbildade barnmorskor och tillgång till kliniker gör att många dör helt i onödan. Sida satsar på att förbättra mödrahälsovården för fattiga flickor och kvinnor, speciellt på landsbygden.
Det finns idag cirka 2000 utbildade barnmorskor för en befolkning på cirka 90 miljoner. Det uppskattas att 90 procent föder hemma utan tillgång till vård och utbildad personal. Mödra- och spädbarnsdödligheten har sjunkit kontinuerligt senaste åren men fortfarande har Etiopien alltför höga dödstal.
Det svenska stödet syftar till att öka tillgång och utnyttjande av mödrahälsovård. Barnmorskeutbildning pågår på närmare 30 skolor och cirka 8000 studenter är inskrivna. Etiopien har också infört ett extraprogram där sjuksköterskor under ett år vidareutbildas till barnmorskor.
Många unga kvinnor och flickor drabbas av fistula med förödande konsekvenser. Värst utsatta är outbildade fattiga flickor på landsbygden. Deras kroppar är för outvecklade att kunna föda fram barnet och det bildas skador i livmoderhalskanalen. Det är vanligt att fostret dör och om modern överlever blir hon ofta bortstött av sin man på grund av de läckage från underlivet som uppstår. Fistula kan bara behandlas genom kirurgiskt ingrepp.
I det Sida-finansierade programmet öppnas nu fistula-kliniker ute i landet, som i Gondar och Asella. I Ambo och Axum kommer snart ytterligare två kliniker att invigas. Det välutrustade fistula-centret i Gondar anses vara det största i världen med plats för 70 patienter. Just nu så pågår en kampanj där läkare från hela landet deltar för att operera så många patienter som möjligt som hälsopersonal har identifierat ute på landsbygden.
Mödrahälsovård ett prioriterat område av den etiopiska staten och hälsoplanen avspeglar ambitionen att uppnå Milleniemål 5 (minskad mödradödlighet med 75 procent 2015) och Milleniemål 4 (minskad barnadödlighet med två tredjedelar).
– Det är en stor utmaning att utbilda alla dessa barnmorskor och att öppna över tre tusen kliniker i landet, säger Moa Bergman, handläggare för programmet på Sida. Det är känns angeläget att få arbeta med dessa frågor och även om det är tveksamt om milleniemålen kan uppnås, så känns det positivt att viljan verkligen finns, fortsätter Moa.
Det svenska stödet genomförs av FN-organet UNFPA (United Nations Population Fund) som en del av det gemensamma mödra- och spädbarnshälsovård , ett initiativ där FN samordnar alla insatser inom detta område.
Fistula: Unga flickor med ännu inte utvecklade kroppar klarar inte att föda fram barnet utan fostret kläms fast i livmoderhalskanalen där vävnaden dör och det uppstår hål som måste opereras och sys ihop.
